Anatomia de Pescoço









PESCOÇO

Ossos do pescoço

É uma região dividida em nuca e região cervical

Nuca- Atrás da coluna cervical

Região cervical- anterior à coluna cervical

· 7 vértebras cervicais

· osso hióide - único osso que não se articula com nenhum outro

Músculos do Pescoço

Divididos em 4 grupos

MÚSCULOS SUPERFICIAIS

- Músculo Platisma - músculo das paixões não correspondidas -

tem inserções: proximal: ao nível do corpo da mandíbula

distal: na clavícula e no esterno, inserindo-se na pele

Função: enruga o pescoço

Inervado pelo Facial (7º par)

MÚSCULOS RELACIONADOS COM O OSSO HIÓIDE

Infra hioideos - são pares

- Músculo Esterno cleido hioideo

Origem: manúbio esternal, terço medial da clavícula

- Músculo Omo hioideo

Origem: bordo superior da omoplata

- Músculo Esterno tireoioideo

Do esterno à cartilagem tireóide

- Músculo Tireo hioideo

Da cartilagem ao osso hióide

Ajudam a fixar o osso hióide e abaixa-lo

Inervados pela Alça cervical (Nervos raquidianos(cervicais))

Supra Hioideos

- Músculo Digástrico

Origem: apófise mastóide

Inserção: osso hióide (ventre posteiror), mandíbula (ventre anterior)

Ventre - tendão - ventre

- Músculo Estilo hioideo

Origem: apófise estilóide

Inserção: hióide

- Músculo milo- hioideo

Origem: linha milo- hioidea

Inserção: hióide

-forma o assoalho da boca, auxilia a deglutição

- Músculo Geni hioideo

Origem: apófise geni inferior

Inserção: hióide

Função: levantam o hióide

Inervação

Ventre posterior do digástrico e estilo hioideo - Nervo Facial

Ventre anterior do digástrico e o milo hioideo é pelo nervo milohioideo (faz parte do mandibular, terceira raiz do trigêmio.

MÚSCULOS PROFUNDOS: OS ESCALENOS

- Músculo Escaleno Anterior

Origem: apófises transversas de C3 a C6

Inserção: tubérculo de Lisfranc (saliência na primeira costela)

- Músculo Escaleno Médio

Origem: apófises transversas de C1 a C7

Inserção: 1ª costela

- Músculo Escaleno Posterior

Origem: apófises transversas de C4 a C6

Inserção: 2ª costela

Função dos escalenos

Lateralização da cabeça

Elevam a caixa torácica, facilitando a inspiração

Inevação

Nervos cervicais espinhais C3 a C6

MÚSCULO PRÉ VERTEBRAL (anterior à medula)

- Músculo Esternocleido(ocipto)mastoideo

Origens: Apófise mastóide (saliência do osso temporal)

Occiptal ao nível do íneo (processo occiptal externo)

Inserções: manúbio esternal e clavícula

Funções: lateraliza a cabeça (quando só um se contrai)

Flete a cabeça (quando os dois se contraem)

Inervação: nervo acessório (11º par), pela parte cervical




O acessório tem duas origens:

uma bulbar (núcleo ambíguo) da origem a primeira porção do acessório

e outra aparente, no sulco pós olivar (origem espinhal) pequenas raízes dos nervos espinhais C1 a C5 unem-se a raiz bulbar e formam o acessório

Quando chega ao pescoço divide-se novamente

Vascularização




Ramos da carótida externa

Feixe vásculo nervoso do pescoço(figura)

Látero medial

Veia jugular interna, Artéria carótida primitiva e no ângulo diedro o Nervo vago Ângulo diedro - formado por duas estruturas entre a veia jugular interna e a artéria carótida primitiva, local onde situa-se o nervo vago.

Glândulas do Pescoço

TIREÓIDE

Descoberta em 1656 por Tomas Wharton

É uma glândula de secreção interna situada na região cervical anterior, anterior à traquéia

Na mulher é maior, pesa cerca de 30g, tem formato de H, possui dois lóbulos (direito e esquerdo) unidos pelo istmo. Cada lóbulo tem 5cm de comprimento, 3cm de largura e 2cm de espessura. É muito vasculariza, lubrifica a traquéia

Vascularização da Tireóide - 4 Artérias

Artéria tireoidéa Superior - 1º ramo da carótida externa, é o maior e o mais importante, vem da carótida primitiva, vai ao pólo superior dos lóbulos

Artéria tireoidea Inferior - mergulha no pólo inferior de cada lóbulo, é ramo do tronco tireocervical que é o 2º ramo da subclávia (o 1º ramo são as artérias vertebrais e o 3º é a mamaria interna)

Veia tireoidea superior e média - desemboca na jugular interna

Veia tireoidea Inferior - deságua no tronco bráquio cefálico

Nervos Recorrentes

Recorrente do lado direito - o vago entra no tórax, passa posterior ao tronco arterial e transita entre a traquéia e a tireóide. Nesse

nível surge o recorrente que abraça o tronco e inerva a laringe

Recorrente do lado esquerdo - mesma trajetória inicial do direito, quando o vago esta passando posterior ao cajado da aorta surge o recorrente que abraça a aorta e passa entre a traquéia e a tireóide, inervando a tireóide.

PARATIREÓIDE

São 4 pequenas qlândulas situadas posteriormente ao lobo da tireóide. Duas superiores e duas inferiores.

Produzem o paratormônio (importante no metabolismo do Cálcio e Fósforo)

A vascularização e a inervação é a mesma da tireóide.

Comportamento de nervos e vasos em relação aos músculos escalenos

A Artéria Subclávia passa entre o escaleno anterior e o escaleno médio, juntamente com o plexq braquial

A Veia Subclávia passa anterior ao escaleno anterior

O Nervo Frênico vem de C3, C4 e C5; inerva o diafragma; transita na face anterior do Escaleno Anterior.

VÍSCERAS DO PESCOÇO

LARINGE

É um órgão constituído por cartilagens, pares e ímpares, que articulam-se entre si.

Ádito - é a entrada da laringe. Limites:

Anterior: epiqlote

Posterior: aritnóides

Lateral: pregas ariepiglóticas

CARTILAGENS ÍMPARES

- são as maiores cartilagens

Cartilagem Tireóide

A mais desenvolvida, tem forma de escudo. Possui uma lâmina esquerda e uma direita que se unem na linha média formando o pomo de adão ou proeminência tireoidéa. (essa proeminência é visível no homem).

Cartilagem Cricóide

Tem a forma de anel e situa-se abaixo da tireóide

Cartilagem Epiglote

Tem a forma de uma folha de árvore

CARTILAGENS PARES

Cartilagens Aritnóides

São as únicas móveis, deslizam sobre a cricóide.

Cartilagens Corniculadas ou de Santorine

Localizam-se sobre as aritnóides

Cartilagens Cuneiformes ou Wrisberg

Situadas acima da prega ariepiglótica e abaixo das cartilagens aritnóides




Corpo adiposo da laringe

Situado:

Posterior à epiglote

Anterior ao corpo do hióide, pela membrana tireoidea e por parte da glândula tireóide: Glote - espaço entre as duas cordas vocais verdadeiras (que vibram)

MÚSCULOS DA LARINGE

Extrínsecos: os supra e infra híoideos

Ajudam a fixar a laringe

Intrínsecos: são músculos estriados, os músculos da fala

Músculo Crico aritnoideo posterior

Origem: cricóide

Inserção: aritnóides

Função: abdutor (único) das cordas vocais (voz grave)

Músculo Crico aritnoideo lateral

Função: adutor (aproxima) das cordas vocais (voz aguda)

Músculo Tiro aritnoideo

Origem: cartilaqem tireóide

Inserção: aritnóides

Função: adutor das cordas vocais

Forma as cordas vocais verdadeiras - tem fibras musculares e tecido conjuntivo

Músculo Aritnoideo

Porção Transversa - une as aritnóides transversalmente - é o único ímpar

Porção Oblíqua - une as aritnóides em forma de X

Função: São adutores das cordas vocais

Músculo Cricotireoideo (direito e Esquerdo)

É tensor das cordas vocais, leva o pomo de Adão para frente

Inervação

Laringeos inferiores (ou recorrentesj) Motor

Sensibilidade da laringe

Laringeo Superior - Sensitivo




Cordas vocais Superiores (falsas) - pregas vestibulares que não vibram.

Cordas vocais inferiores (verdadeiras) - São formadas pelo músculo tireoaritnoideo e vibram.

Vascularização Ramos das tireoideas superiores e inferiores

FARINGE

É um tubo muscular, cilíndrico, sem parte anterior. Tecido membranoso e muscular que está dividido em:

Rinofaringe

Teto: Esfenóide

Base: Horizontalização do palato mole

Orofaringe

Teto: Horizontalização do palato mole

Base: Plano que passa no bordo livre da epiqlote

Hipofaringe ou Larigofaringe

Teto: plano que passa no bordo livre da epiglote

Base: vai ao nível da cartilagem cricóide - início do esôfago

TRAQUÉIA

Começa após a laringe, ao nível da cricóide e vai até T5. É um tubo de aproximadamente 11 cm. São placas cartilaginosos em forma de arco incompleto, empilhados um sobre o outro (16 a 20 anéis), entre esses anéis há tecido conjuntivo.

Carina - ou crista antero- posterior ou esporão sagital. É o ponto onde termina a traquéia, é o ponto mais sensível a tosse.
































































































































































































Anatomia de Pescoço Anatomia de Pescoço Editado por Dani Souto on 11:27 Nota: 5

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